Thuốc Xeloda 500mg giá bao nhiêu?

Thuốc Xeloda 500mg giá bao nhiêu?
Giá thuốc Xeloda 500 mg bao nhiêu? Thuốc Xeloda 500mg là thuốc được sản xuất bởi Hoffmann-La Roche Inc – MỸ có chứa thành phần chính là capecitabine sử dụng nhằm điều trị cho các bệnh nhân mắc ung thư vú, ung thư đại trực tràng, ung thư dạ dày. Giá thuốc Xeloda 500 mg có thể có sự chênh lệch với nhau tuỳ thuộc vào mức giá vận chuyển và mức giá trúng thầu của công ty tại bệnh viện đó, tuy nhiên mức chênh lệch giữa các bệnh viện thường không cao.

Hãy liên hệ 0929.620.660 để được tư vấn và hỗ trợ hoặc truy cập vào wedsite

https://nhathuocaz.com.vn để cập nhật giá thuốc cũng như tình hình thuốc Xeloda 500 mg hiện nay.
https://suckhoetoday.com/threads/115173-Thuoc-Xeloda-500mg-gia-bao-nhieu.html?p=127837#post127837
http://6giay.vn/conversations/thuoc-xeloda-500mg-gia-bao-nhieu.1917/
https://aiti.edu.vn/conversations/thuoc-xeloda-500mg-mua-o-dau-uy-tin.6625/
https://plus.edu.vn/conversations/thuoc-xeloda-500mg-gia-bao-nhieu.33749/
https://tinhte.vn/thread/thuoc-xeloda-500mg-gia-bao-nhieu.3584405/


Dược động học của thuốc Xeloda 500mg

• Hấp thu:

Sau khi uống thuốc, Capecitabine được hấp thu nhanh chóng, rộng khắp, sau đó được chuyển hóa mạnh thành chất chuyển hóa 5’-deoxy-5-fluorocytidine (5’DFCR) và 5’DFUR. Sử dụng cùng với thức ăn làm giảm tỉ lệ hấp thu Capecitabine nhưng chỉ có ảnh hướng rất ít tới diện tích dưới đường cong của 5’DFUR và chất chuyển hóa tiếp theo của nó là 5-FU. Với mức liều 1250mg/m2 vào ngày thứ 14 sau khi ăn thì nồng độ đỉnh huyết tương cho Capecitabine, 5’DFCR, 5’-DFUR, 5-FU và FBAL tương ứng 4.47, 3.05, 12.1, 0.95, 5.46. Thời gian để đạt tới nồng độ đỉnh huyết tương tương ứng 1.50, 2.00, 2.00, 2.00 và 3.34.

• Phân bố:

Sự gắn kết với protein của Capecitabine: Những nghiên cứu huyết tương trên in-vitro đã chứng minh rằng tỉ lệ gắn kết protein của Capecitabine, 5’-DFCR, 5’-DFUR và 5-FU lần lượng 54%, 10%, 62% và 10% chủ yếu là gắn với albumin.

• Chuyển hóa:

Capecitabine được chuyển hóa đầu tiên nhờ men carboxylesterase ở gan thành 5’-DFCR, chất đó rồi được chuyển thành 5’-DFUR bởi cytidine deaminase, là loại men tập trung chủ yếu tại gan và mô khối u.

Sự hình thành 5-FU xảy ra chủ yếu tại vị trí khối u từ yếu tố tạo mạch có liên quan tới khôi u là dThdPase, vì vậy làm giảm tối đa mức độ của mô lành với 5-FU ở trong cơ thể.

ACU huyết tương của 5-FU thấp hơn 6 tới 22 lần nồng độ sau khi truyền tĩnh mạch nhanh 5-FU. Những chất chuyển hóa của Capecitabine chỉ trở nên có độ tính sau khi chuyển thành 5-FU và những chất đòng hóa của 5-FU.

5-FU được chuyển hóa tiếp thành những chất chuyển hóa không có hoạt tính 5-fluoro-ureidopropionic acid, dihydro-5-fluoruracil và FBAl thông qua DPD chất mang tính chuyển hóa chậm

• Thải trừ:

Thời gian bán thải của Capecitabine, 5’-DFCR, 5’-DFUR, 5-FU và FBAL tương ứng 0,85; 1,11; 0,66; 0,76; 3,23. Dược động học của Capecitabine đánh giá trên khoảng liều 502-3514mg/m2/ngày. Những thông số của Capecitabine, 5’-DFCR và 5’-DFUR được đo ở ngày đầu tiên và ngày 14 là như nhau. AUC của 5-FU khoảng 30-35% cao hơn số với ngày 14 nhưng không tăng lên sau đó. Ở liều điều trị dược động học của Capecitabine và những chất chuyển hóa tỉ lệ với liều ngoại trừ 5-FU.

Sau khi uống thuốc, những chất chuyển hóa của Capecitabine được tìm thấy chủ yếu ở nước tiểu. Khoảng 95,5% liều Capecitabine được sử dụng tìm thấy trong nước tiểu. Bài tiết ở trong phân rất ít chỉ khoảng 2,6^. Chất chuyển hóa chỉnh ở trong nước tiểu là FBAL chiếm khoảng 57% liều dùng. Có khoảng 3% liều dùng bài tiết dưới dạng không đổi trong nước tiểu.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Xeloda 500 mg
Cảnh báo

Tiêu chảy: thuốc Xeloda 500 mg có thế gây tiêu chảy, đôi khi nặng. Bệnh nhân bị tiêu chảy nặng nên được theo dõi cân thận và nếu bị mất nước, nên bù nước và điện giải. Nên bắt đầu điều trị chứng tiêu chảy chuẩn (ví dụ loperamide), bằng những thuốc thích hợp càng sớm càng tốt. Giảm liều thuốc Xeloda 500 mg nên được áp dụng khi cần thiết

Mất nước: Mật nước nên được ngăn chặn hoặc điều chỉnh đúng lúc. Những bệnh nhân buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy, chán ăn, suy nhược, có thể mất nước một cách nhanh chóng. Nếu mắt nước độ 2 (hoặc cao hơn) xuất hiện, nên ngừng điều trị thuốc Xeloda 500 mg ngay lập tức và mất nước được hiệu chỉnh. Không nên điều trị lại cho đến khi bệnh nhân vẫn còn mất nước và bất kì nguyên nhân sớm nào gây ra phải được hiệu chỉnh hoặc kiểm soát. Nên điều chỉnh liều cho các tác dụng ngoại ý đến sớm khi cần thiết

Thận trọng

Độc tính trên tim mạch ghi nhận được ở thuốc Xeloda 500 mg cũng tương tự độc tính ghi nhận được ở các fluorinated pyrimidine khác. Những độc tính đó bao gồm nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, ngừng tim, rối loạn nhịp tim, suy tim và thay đổi về điện tâm đồ. Những tác dụng ngoại ý đó thường gặp hơn ở những người bệnh có tiền sử bệnh mạch vành.

Hiếm, không mong đợi, những tác dụng ngoại ý nghiêm trọng (ví dụ như tiêu chảy, Viêm miệng, giảm bạch cầu trung tính và độc tính về thần kinh) kết hợp với sự thiếu hụt hoạt tính của dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD) dung cho la do 5-FU. Vì vậy không thể loại trừ có sự liên kết giữa việc giảm hàm lượng DPD và tăng tác động độc của 5-FU gây tác hại một cách tiềm ẩn.

thuốc Xeloda 500 mg có thể gây ra hội chứng bàn tay – bàn chân (rối loạn cảm giác đỏ da lòng bàn tay-bàn chân hoặc gây ban đỏ đầu chỉ đo hóa trị liệu) là độc tính da. Với những bệnh nhân bị di căn đang điều trị thuốc Xeloda 500 mg đơn thuần, trung vi thoi gian để xuất hiện độc tính là 79 ngày (trong khoảng H đến 360 ngày), mức độ từ độ 1 đến 3. Hội chứng bàn tay- bàn chân độ 1 đã được xác định bởi tê, kiến bò, rối loạn cảm giác/dỊ cảm, hoặc ban đỏ ở tay và/hoặc chân và/hoặc không cảm thay thoai mai nhung không ảnh hưởng đến các hoạt động bình thường. Độ 2 được xác định bởi ban đỏ và sưng tay và/hoặc chân gây đau và/hoặc không thoải mái ảnh hưởng đến những hoạt động của cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Độ 3 được xác định bởi sự tróc vảy da, loét, mụn nước hoặc đau nhiều ở tay và/hoặc chân và/hoặc rất khó chịu khiến người bệnh không thể làm việc hoặc thực hiện những hoạt động thông thường hàng ngày.Nếu xảy ra hội chứng bàn tay- bàn chân độ 2 hoặc 3, thì nên ngừng sử dụng thuốc Xeloda 500 mg cho đến khi các trường hợp hồi phục hoặc giảm xuống độ 1. Sau khi xuất hiện hội chứng bàn tay- bàn chân độ 3, nên giảm liều tiếp theo của thuốc Xeloda 500 mg (xem phần 2.2 Liều lượng và Cách sử dụng). Khi sử dụng kết hợp thuốc Xeloda 500 mg và cisplatin, sử dụng vitamin B6 (pyridoxine) không được khuyến khích cho triệu chứng hoặc cho điều trị dự phòng thứ phát của hội chứng bàn tay – bàn chân, bởi vì những báo cáo đã công bố có thể làm giảm hiệu quả của cisplatin.

thuốc Xeloda 500 mg có thể gây tăng bilirubin máu. Nên ngừng dùng thuốc Xeloda 500 mg nếu bilirubin tăng > 3.0x ULN (trên giới hạn bình thường) có liên quan đến điều trị hoặc men gan aminotransferase (ALT, AST) tăng > 2,5 x ULN có liên quan tới điều trị. Có thể bắt đầu điều trị lại khi bilirubin giảm xuống < 3,0 x ULN hoặc aminotransferase gan giảm xuống < 2,5 x ULN.

Trong một nghiên cứu tương tác thuốc voi warfarin liều đơn, AUC trung binh cua S-warfarin tang nhiều (+57). Những kết quả đó cho thấy sự tương tác thuốc có thể là do capecitabine ức chế hệ thống Isoenzyme cytochrome P450 2C9. Những bệnh nhân dùng thuốc Xeloda 500 mg kết hợp với thuôc chông 6 đông dạng uống dẫn xuất của coumarin phải được theo dõi cân thận về hiệu quả chống đông của thuôc (TNR hoặc thời gian prothrombin) và điều chỉnh liều thuốc chống đông cho phù hợp

Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú dùng thuốc Xeloda 500 mg được không?
Phụ nữ có thai

Không có nghiên cứu nào trên phụ nữ có thai dùng thuốc Xeloda 500 mg; tuy nhiên, dựa vào những đặc tính dược học và độc tính, có thể thấy rằng thuốc Xeloda 500 mg có thể gây hại cho thai nếu được dùng cho phụ nữ có thai. Trong những nghiên cứu độc tính sinh sản trên động vật, sử dụng capecitabine gây chết phôi và quái thai. Những bằng chứng đó có thể xảy ra ở những dẫn xuất của fluoropyrimidine. Capecitabine được cho răng có khả năng gây quái thai ở người. Không nên dùng thuốc Xeloda 500 mg trong khi mang thai. Nếu dùng thuốc Xeloda 500 mg trong khi mang thai hoặc nêu bệnh nhân có thai trong khi sử dụng thuốc Xeloda 500 mg, phải thông báo cho người bệnh biết nguy cơ tiềm ẩn cho thai. Nên khuyên những phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ tránh mang thai trong khi điều trị với thuốc Xeloda 500 mg.

Phụ nữ cho con bú

Không biết liệu thuốc Xeloda 500 mg được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Trong một nghiên cứu cho chuột đang cho con bú uống thuốc Xeloda 500 mg liều đơn, một lượng đáng kể các chất chuyển hóa của capecitabine duoc bài tiết trong sữa. Nên ngừng cho con bú trong quá trình điều trị thuốc Xeloda 500 mg.

Thuốc Xeloda 500 mg có gây ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc không?
Không nên dùng thuốc Xeloda 500 mg khi lái xe và vận hành máy móc do thuốc Xeloda 500 mg có thành phần chính là capecitabine mà Viên nén capecitabine có thể khiến cảm thấy chóng mặt, buồn nôn hoặc mệt mỏi. Vì vậy, capecitabine có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc

Tác dụng phụ của thuốc Xeloda 500mg
Trong quá trình sử dụng thuốc Xeloda 500 mg bệnh nhân có thể gặp một số tác dụng phụ không mong muốn của thuốc Xeloda 500 mg.

Với những bệnh nhân sử dụng thuốc Xeloda 500 mg đơng trị liệu có thể gặp tác dụng phụ như:

• Rất hay gặp: chán ăn, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, viêm dạ dày, đau bụng, hội chứng bàn tay bàn chân, viêm da, mệt mỏi, ngủ lịm
• Hay gặp: mất nước, giảm ngon miệng, dị cảm, loạn vị giác, nhức đầu, hoa mắt, tăng tiết nước mắt, viêm kết mạc, táo bón, đau thượng vị, khó tiêu, suy nhược, yếu, sốt, khô da, phát ban, ban đỏ, đỏ da, tăng bililubin

Với những bệnh nhân sử dụng thuốc Xeloda 500 mg trong điều trị kết hợp có thể gặp một số tác dụng phụ như:

• Rất hay gặp: giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, sốt do giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu, giảm cảm giác ngon miệng, bệnh thần kinh ngoại biên, dị cảm, rối loạn vị giác, loạn cảm thần kinh ngoại biên, loạn cmar giác, đâu đầu, tăng tiết nước mắt, huyết khối, tăng huyết áp, phù chi dưới, đau họng, táo bón, khó tiêu, rụng tóc, rối loạn mòng, đau khớp, đau cơ, đau ở các chi, sốt, suy nhược, mệt mỏi,…
• Hay gặp:nhiễm trùng, nhiễm candida miệng, giảm kali huyết, giảm cân, mất ngủ, giảm cảm giác, chảy máu cam, khó phát âm, chảy mũi, khô miệng, đau nhức hàm, đau lưng, sốt, đau nhức, nhạy cảm với nhiệt độ,…

Thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ không mong muốn của thuốc Xeloda 500 mg